Qualidade de vida em idosos

Qualidade de vida em idosos

A qualidade de vida depende frequentemente do estado de saúde e dos cuidados que recebemos. No entanto, os profissionais de saúde, especialmente quando estabelecem metas terapêuticas, podem subestimar sua importância nos pacientes.

Qualidade de vida relacionada ao estado de saúde

Como a saúde afeta a qualidade de vida é variável e subjetiva. Qualidade de vida relacionada à saúde tem múltiplas dimensões, incluindo:

 

Ausência de sintomas físicos dolorosos (por exemplo, dor, dispnéia, náusea, constipação)

 

Bem-estar emocional (por exemplo, felicidade, falta de ansiedade)

 

Autonomia (por exemplo, capacidade de realizar atividades da vida diária e funções de ordem superior, como atividades agradáveis)

Qualidade de relacionamento com entes queridos (por exemplo, com familiares, amigos)

 

Participe e desfrute de atividades sociais

 

Satisfação com os aspectos médicos e financeiros do tratamento

 

Sexualidade, imagem corporal e intimidade

influências

Alguns dos fatores que influenciam a qualidade de vida relacionada à saúde (por exemplo, institucionalização, expectativa de vida reduzida, comprometimento cognitivo, incapacidade, dor crônica, isolamento social, estado funcional) podem ser óbvios para os profissionais de saúde. Os profissionais podem precisar fazer perguntas sobre outros determinantes, especialmente determinantes sociais de saúde(isto é, as condições sociais, econômicas e políticas que as pessoas experimentam desde o nascimento até a morte e os sistemas implementados para prevenir doenças e tratá-las quando ocorrem). Outros fatores importantes incluem a natureza e qualidade das relações com os entes queridos, influências culturais, religião, valores pessoais, experiências de cuidados passados. No entanto, como esses fatores afetam a qualidade de vida não podem necessariamente ser previstos, e alguns fatores que não foram previstos podem ter efeitos.

Além disso, as perspectivas sobre a qualidade de vida podem mudar. Por exemplo, depois de um derrame que causou uma deficiência grave, os pacientes podem escolher um tratamento (por exemplo, uma cirurgia que salva vidas) para manter uma qualidade de vida que eles pensariam ser ruim ou inaceitável antes acidente vascular cerebral.

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Barreiras à avaliação

Avaliar as perspectivas dos pacientes sobre a qualidade de vida pode ser difícil pelas seguintes razões:

 

Tal avaliação nem sempre é ensinada ou enfatizada o suficiente na educação médica tradicional.

 

A qualidade de vida é subjetiva, portanto, os modelos de decisão não podem ser aplicados a um determinado paciente.

Avaliar as perspectivas do paciente sobre a qualidade de vida leva tempo porque requer uma conversa profunda entre o paciente e o médico.

método

A qualidade de vida é melhor avaliada por entrevista direta com os pacientes. Durante a avaliação, os médicos devem ter cuidado para não revelar seus próprios vieses. Determinar as preferências do paciente geralmente é possível; Mesmo pacientes com demência leve ou comprometimento cognitivo podem tornar suas preferências conhecidas quando os médicos usam explicações e perguntas simples. Recomenda-se a presença de membros da família ao discutir as preferências com um paciente com comprometimento cognitivo.

Escalas de medição de qualidade de vida relacionada à saúde podem ser úteis em pesquisas para avaliar tendências de grupos, mas não são clinicamente relevantes para avaliar pacientes individuais.

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